нормальный клинический анализ крови
Вопросы и ответы по: нормальный клинический анализ крови
Здравствуйте! Три месяца лежу с температурой. Первую неделю ставили ОРВИ, потом насморк и прочее исчезли, набух пласт шейных лимфаузлов слева, температура до 39, 7, позше 38. позже сошла до 37.2 и позже исчезла на полторы недели, недавно опять появилась 38.7, 39 и т.д. Селезёнка увелиеченна умеренно, печень в норме, суставы не болят. В начале болезни при очень высокой температуре сильно болела голова, но не долго - может быть неделю, не больше. Делали узи всего что только можно, кроме головы. Помимо увеличенной селезёнки обнаружилась небольшая киста в правом яичнике, врач прописала противозач.таблетки, сказала что киста рассосется после приёма этих таблеток. Щитовидка нормальная, ВИЧ, RW отрицательный, горло не болит, лимфаузлы кроме левого шейного в норме, пласт левых шейных узлов безболезненный, набухший, увеличивается и иногда немного уменьшается. Сегодня получила анализы на вирусы, обнаружен Эпштейна Барр (ДНК). Позвольте выложить результаты анализов, и мой вопрос таков: как его лечить? Нужно ли лечиться близким людям? Что можно сказать по моим анализам, какие выводы сделать? С уважением и благодарностью.
Клинический анализ крови . Гематокрит 37.9 % Референсн. 35.0 - 45.0 Гемоглобин 12.2 г/дл Референсн.11.7 - 15.5 Эритроциты 5.16 * млн/мкл Референсн. 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 73.4 * фл Референсн. 81.0 - 100.0 RDW (шир. распред. эритр) 16.0 * % Референсн. 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 23.6 * пг Референсн. 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.2 г/дл Референсн. 32.0 - 36.0 Тромбоциты 293 тыс/мкл Референсн. 150 - 400 Лейкоциты 4.78 тыс/мкл Референсн. 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтроф. 3 % Референсн. 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 46 * % Референсн. 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число) 49 % Референсн.48.0 - 78.0 Лимфоциты 29 % Референсн. 19.0 - 37.0 Моноциты 21 * % Референсн. 3.0 - 11.0 Эозинофилы 1 % Референсн. 1.0 - 5.0 Базофилы 0 % Референсн. Агабабов Эрнест Даниелович :
Здравствуйте, доктор! Год назад обратилась к кардиологу с жалобой на многолетнюю, сильную, нарастающую утомляемость, слабость и одышку. Болей в сердце никогда не было и нет. Возраст – 44 года, рост – 168, вес – 60. АД всегда стабильное 110/70. Протокол ЭхоКГ: некоторое уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана. Уплотнение створок митрального клапана. Пролапс передней створки митрального клапана. Минимальная недостаточность аортального клапана. Умеренная недостаточность митрального клапана. Незначительная систолическая регургитация в створках трикуспидального клапана, гемодинамически не значимая. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП – признаки кардиосклероза. Сократимость миокарда удовлетворительная. Заключение ХМ: при мониторировании ЭКГ в амбулаторных условиях регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, продолжавшейся в течение всего времени наблюдения. Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью в пределах возрастной нормы. Нормальный профиль ЧСС. Выявлено минимальное количество нарушений ритма в виде редкой одиночной наджелудочковой экстрасистолии. Регистрировались эпизоды медленной – косовсходящей депрессии сегмента ST до – 186 мкВ в отведениях, характеризующих потенциалы ниже – диафрагмальной стенки левого желудочка, сопровождающиеся одышкой, возникающие при нагрузке при пороговой ЧСС, характерной для I ФК стенокардии. Проба с дозированной физической нагрузкой (подъем на 8 этаж) положительна по клиническим ЭКГ – критериям. Толерантность к нагрузке высокая. Диагноз кардиолога: ИБС: стенокардия напряжения ФК I, А/С к/д СН I. Назначены – Тридуктан МВ (аналог Предуктала), Вазилип. Может я и не прав Год назад обратилась к кардиологу с жалобой на многолетнюю, сильную, нарастающую утомляемость, слабость и одышку. Болей в сердце никогда не было и нет. Возраст – 44 года, рост – 168, вес – 60. АД всегда стабильное 110/70. Протокол ЭхоКГ: некоторое уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана. Уплотнение створок митрального клапана. Пролапс передней створки митрального клапана. Минимальная недостаточность аортального клапана. Умеренная недостаточность митрального клапана. Незначительная систолическая регургитация в створках трикуспидального клапана, гемодинамически не значимая. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП – признаки кардиосклероза. Сократимость миокарда удовлетворительная. Заключение ХМ: при мониторировании ЭКГ в амбулаторных условиях регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, продолжавшейся в течение всего времени наблюдения. Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью в пределах возрастной нормы. Нормальный профиль ЧСС. Выявлено минимальное количество нарушений ритма в виде редкой одиночной наджелудочковой экстрасистолии. Регистрировались эпизоды медленной – косовсходящей депрессии сегмента ST до – 186 мкВ в отведениях, характеризующих потенциалы ниже – диафрагмальной стенки левого желудочка, сопровождающиеся одышкой, возникающие при нагрузке при пороговой ЧСС, характерной для I ФК стенокардии. Проба с дозированной физической нагрузкой (подъем на 8 этаж) положительна по клиническим ЭКГ – критериям. Толерантность к нагрузке высокая. Диагноз кардиолога: ИБС: стенокардия напряжения ФК I, А/С к/д СН I. Назначены – Тридуктан МВ (аналог Предуктала), Вазилип. Может я и не права, но Вазилип не стала принимать, т.к. холестерин в крови в норме. Тридуктан МВ принимала несколько курсов – одышка после курса приема уменьшается, а вот утомляемость как была, так и остается, даже нарастает все больше. Утром еле встаю, лицо серое, губы белые, под глазами черные круги. От малейшей нагрузки выбиваюсь из сил. Все тело как свинцом налито, гирями обвешано. Проверяли щитовидку: анализы крови, УЗИ – все в норме; ревматизма нет; клинический анализ крови – все в норме. Связано ли состояние катастрофической утомляемости с работой сердца или следует искать другую причину? а, но Вазилип не стала принимать, т.к. холестерин в крови в норме. Тридуктан МВ принимала несколько курсов – одышка после курса приема уменьшается, а вот утомляемость как была, так и остается, даже нарастает все больше. Утром еле встаю, лицо серое, губы белые, под глазами черные круги. От малейшей нагрузки выбиваюсь из сил. Все тело как свинцом налито, гирями обвешано. Проверяли щитовидку: анализы крови, УЗИ – все в норме; ревматизма нет; клинический анализ крови – все в норме. Связано ли состояние катастрофической утомляемости с работой сердца или следует искать другую причину? Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте. Очень сложно судить заочно, возможно, сердце тут и ни при чем. Я бы советовал проверить давление в легочной артерии (УЗИ сердца с допплерометрией), и, если оно повышено, выяснить причину этого.
Здравствуйте! При обследовании на плановую операцию по удалению ногтевых пластин (грибок) у меня выявили гепатит В. Сдал очень много анализов, а врач ничего не говорит по существу - надо лечить или не надо? Чем лечить?. Помогите пожалуйста. вот результаты:
HBs-антиген: да обнаружен R34,8; Анти ВГС: не обнаружен; Anti-HDV(сум) – отр.; Вирус гепатита В (ПЦР): 8,05 обнаружено; Вирус гепатита В количественно: 1,3*10^5 копий/мл (4,3310^4 МЕ/мл); HBsAg: обнаружен; Anti-HBs – прочерк; Anti-HBcAg-At – обнаружены; Anti-HBcIgM – отр; Anti-HBcIgG – обнаружены; HBeAg – отр.; Anti-HBуIgM – прочерк; Anti-HBуIgG – обнаружены;
ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ Общий билирубин: 16,8; норма 8,5-20,5 мкмоль/л; Прямой: 2,7; норма 25% от общего; Непрямой: 14,1; норма 75% от общего; тимоловая проба: 1,5; норма 0-4 ед.; АЛТ: 95; норма до 40; АСТ: 55; норма – до 38;
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ Количество гемоглобина: 149 г/л; Количество лейкоцитов 5,0*10^9/л; СОЭ:4мм/ч; Холестерин: 5,07, норма до 5,2 м/моль/л; ГГТП: 22, норма до 54; Щелочная фосфатаза: 140, норма 90-320; Общий белок 72,1, норма 65-85 г/л; Альбумин: 46,4, норма 5,6-66,8%; Альфа 1, альфа 2, бета, гамма =25,7; ПТИ: 115, норма 70-130%; Фибриноген: 3,1; Сахар: 5,8 ммоль/л; КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: Wbc: 4,48 N 4,0-9,5; Rbc:4,85 N3,5-5,7; HGB:151 N120-180; HCT:42,7 N 37-52; MCV:88,0 N 80-99; MCH:31,2 N 27-31; MCHC:354 N 300-380; CHCM:341 N 300-380; CH:29,8 N -; RDW:12,8 N11,5-14,5; HDW:30,1 N 22-32; PLT:151 N 130-400; MPV:9,2 N 7,2-11,1; Тромбоциты: 151 г/л; Ретикулоциты: 0,6%; УЗИ ПЕЧЕНИ Печень контуры ровные, четкие Эхогенность паренхимы: обычная, однородная Сосудистая система: нормальная Диаметр: воротной вены 1,0 см (норма до 1,4 см.) Размеры: толщина левой доли по срединной линии 6,2 см (N6,0 см) Толщина правой доли по срединно-ключичной линии 11,2 см (N12,5 см) Из под ребра по срединно-ключичной линии 0 Гепатохоледох 0,4 см (N5-6 см) Внутрипеченочные протоки расширены Звукопроводимость хорошая ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: контуры ровные, четкие; форма грушевидная Размеры 7,1х2,7 см. Стенка нормальная умеренно уплотнена Содержимое однородное Наличие конкрементов: нет ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: контуры ровные, четкие Паренхима умеренная неоднородная обычной плотности Размеры: головка 2,8 (до 3,2 см.) тело 1,4 (до 1,2 см.) Хвост 2,4 (до 2,5 см.) Бирсунгов проток: нормальный СЕЛЕЗЕНКА: контуры ровные, четкие Размеры 10,2х4,3 см.; размер селезеночной вены 0,8 см. Структура однородная Заключение: НЕТ Заранее благодарен!