Сухость глаз или кератоконъюнктивит

Синдром сухого глаза — это распространённое заболевание глаз, которое возникает при недостаточном увлажнении поверхности глаза (роговица, конъюнктива и слёзная пленка). Это происходит потому, что глаз не производит необходимое количество слёз для поддержания хорошей гидратации и смазки или слёзная жидкость низкого качества.

Этот синдром, также известный как сухой кератоконъюнктивит, поражает около 5 миллионов человек в нашей стране и лечится в Отделении Роговицы.

Что такое сухость глаз?

Сухость глаз — это хронический синдром, который может вызывать у больного дискомфорт, а в более тяжёлых случаях сёрьезные проблемы со зрением и травмы глазной поверхности.

Низкая продукция слёз или плохое их качество обусловлены недостаточной функцией мейбомиевых желёз, расположенных в верхних и нижних веках. Эти сальные железы выделяют липиды, которые служат для увлажнения и смазывания поверхности глаз, и в то же время предотвращают испарение слёзной пленки, которая покрывает и защищает глаза.

Причины и факторы, связанные с синдромом сухого глаза

В настоящее время сухость глаз поражает большое количество людей и является одним из самых частых причин обращения в офтальмологические консультации.

Есть несколько факторов, связанных с этим синдромом:

Пожилой возраст: с возрастом слеза теряет своё качество и не увлажняет поврность глаза надлежащим образом.
Внутренние факторы окружающей среды, такие как использование кондиционеров и отопления.
Внешние факторы окружающей среды, такие как ветер или загрязнение.
Гормональные изменения, которые затрагивают в основном женщин (менопауза).
Дерматологические изменения, такие как розацеа.
Частое использование контактных линз.
Приём медикаментов, таких как антидепрессанты, анксиолитики (транквилизаторы), противозачаточные или антигистаминные препараты.
Использование электронных устройств в течение длительных периодов времени.
После операции на глаза, например, лазерной рефракционной хирургии.
Частые и длительные перелёты на самолётах.
Лечение химиотерапией или лучевой терапией.
Плохое питание.
Наличие определенных системных или аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет, фибромиалгия, волчанка, ревматоидный артрит и т. д.
Проблемы на веках, такие как блефарит.

Симптомы сухости глаз

Симптоматология синдрома сухого глаза, помимо сухости глаз:

Жжение
Покраснение глаз
Тяжесть век
Боль в глазах
Чувствительность к свету (светобоязнь)
Ощущение песка
Затуманенное зрение
Усталость глаз, которая затрудняет повседневные задачи, такие как чтение или вождение.
Воспаление и раздражение глаз.

Эти симптомы могут ухудшаться из-за факторов окружающей среды. В случае появления одного или нескольких из них, необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Какие офтальмологические тесты используются для диагностики сухости глаз?

Для диагностики синдрома сухого глаза необходимо провести комплексное исследование симптомов, представленных пациентом, в дополнение к офтальмологическим тестам, которые специалист считает необходимыми.

Некоторые диагностические тесты:

Осмотр глаз и век, чтобы проверить частоту моргания, количество и качество слёз.
Проверка состояния мейбомиевых желёз.
Контрастное исследование для проверки состояния и чувствительности роговицы.
Биопсия поверхности глаза.
Анализ крови, чтобы исключить ассоциированное иммунное заболевание.

Лечение сухости глаз

В связи с тем, что это хроническое заболевание, лечение сухости глаз будет долгосрочным. Кроме того, оно будет назначено после проведения индивидуальной оценки каждого случая и изучения общего состояния пациента.

Лечение, назначаемое пациентам с сухостью глаз, обычно включает в себя:

Правильная гигиена век. Таким образом устраняются избыточные выделения, которые могут вызывать другие сопутствующие заболевания глаз (блефарит).
Использование искусственных слёз. Этот тип лечения поможет сохранить влажность глазной поверхности.
Использование противовоспалительных глазных капель или антибиотиков и приём кортикостероидов.
Очистка век для устранения остатков, вызванных шелушением и бактериями, которые скапливаются из-за отсутствия слёз.
Зондирование мейбомиевых желёз, чтобы открыть слёзный канал и извлечь скопившиеся в нем выделения.
Блокировка слёзных протоков путем введения силиконовых или гелевых пробок в слёзный канал, чтобы естественные слёзы дольше оставались в глазу.

Советы по предотвращению сухости глаз

Существуют меры предосторожности, которые мы можем предпринять, чтобы избежать или снизить факторы риска, вызывающие синдром сухого глаза.

Учитывать факторы внешней среды. Следует избегать длительного использования кондиционеров и обогревателей. Кроме того, рекомендуется защищать глаза очками, делать небольшие паузы для предупреждения усталости глаз, использовать увлажняющие капли и т.д.
Соблюдать здоровую диету, богатую омега-3 жирными кислотами, с целью улучшения качества слёз.
Отказываться от нездоровых привычек, которые могут воздействовать на глаза, такие как курение.
Отдыхать после длительного чтения или использования экранов, которые влияют на частоту моргания.
Хорошая гигиена области глаз, особенно век.
Использовать увлажняющие гели или искусственные слёзы, чтобы глаза всегда были увлажнены.

В любом случае всегда необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы назначить индивидуальное лечение, если вы заметили какие-либо симптомы или дискомфорт в глазах.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎