Атеросклероз сосудов нижних конечностей, лечение

Болезнь развивается медленно, первые явные признаки обнаруживаются в уже запущенной стадии. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато эффективное лечение, тем больше шансов на успех. В крайних и очень сложных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это очень сложные и травматические операции, не стоит доводить себя до такого состояния.

Что должно насторожить

Стопы начинают мерзнуть, иногда появляется онемение, кожа на ногах сухая, нарушается рост ногтей.

Онемение и сухая кожа, нарушен рост ногтей

При ходьбе или длительном стоянии на месте в икроножных мышцах возникают неприятные ощущения, незначительные ранки заживают медленно. На ногах заметны следы вен, изменился цвет кожи.

Изменение цвета кожи и проступающие вены

Эти признаки должны настораживать и стать причиной визита к врачу. При подозрении на атеросклероз нижних конечностей нужно пройти комплекс исследований, только так можно поставить точный диагноз и назначить адекватное эффективное лечение. Во время обследования может выполняться:

проверка пульса в нижних конечностях. Первичное обязательное обследование, определяются возможные отклонения;

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Исследование на спиральном компьютерном томографе

Медикаментозное лечение

Разработано несколько задач для воздействия лекарственных препаратов: снижение холестерина, антиагрегантное и антитромбоцитарное влияние, восстановление нормального артериального давления и кровоснабжения. В зависимости от причины и стадии развития патологии медикаментозное лечение имеет несколько целевых направлений.

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей

1. Максимальное уменьшение болевых ощущений. Метод применяется уже при перемежающейся хромоте.
2. За счет расширения диаметра сосудов ног добиваются увеличения терпимых нагрузок. Ходить легче, можно увеличить дистанцию и темп.
3. Минимизация вероятности окклюзии. Закупорка может становиться причиной язв и гангрены. Для лечения этих осложнений часто приходится прибегать к ампутации конечностей.

Недуг должен лечиться комплексно, медикаментозная терапия не будет успешной без изменения образа жизни.

Методы снижения агрегации тромбоцитов

Тромбоциты в крови

Для снижения агрегации тромбоцитов, то есть процесса их склеивания и образования больших тромбов, применятся аспирин, клопидогрел и пр. лекарства с идентичным действием на организм. Аспирин, кроме основного лечения, служит дополнительным средством для предотвращения инсультов и инфарктов. Для пациентов, имеющих аллергические реакции на этот препарат, назначается клопидогрел. Терапия аспирином является составной частью лечения методом баллонной ангиопластики и шунтирования.

Как дополнение к основному лечению могут использоваться средства для:

уменьшения сердечных приступов и различных мозговых нарушений применяются антиагреганты. В результате терапии заболевший может увеличивать время пеших прогулок без появления болевых ощущений;

Антикоагулянтная терапия

Направлена на предотвращение образование тромбов и свертывание крови в сосудах нижних конечностей. Назначаются препараты прямого (гепарин) и непрямого (варфарин) действия. Лекарства принимаются только по назначению, рекомендуются больным в случае высоких рисков тромбообразования.

Лекарства для понижения уровня холестерина

Используются медицинские препараты семейства статинов. Самым используемым препаратом, влияющим на холестерин и весь липидный профиль, является розувастатин. Кроме него, врач может назначить следующие медикаменты:

Цилостазол. Увеличивает просвет артерий, улучшает доставку кислорода к тканям, позволяет увеличить физическую активность больного. Назначается в случаях, когда лечебная гимнастика оказалась неэффективной. Не сочетается с омепразолом и дилтиаземом, во время приема строго ограничивается количество жирной пищи, запрещается пить натуральный сок цитрусовых. Такое сочетание вызывает увеличенную усвояемость лекарства, что приводит к появлению побочных осложнений.

Ко всем специальным препаратам дополнительно прописываются лекарства, оказывающие положительное влияние на показатели кровяного давления.

Баллонная ангиопластика

Баллонная ангиопластика артерий конечностей

Щадящий современный метод оперативного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей, восстанавливается проходимость суженной или полностью заблокированной артерии. Инструмент вводится сквозь небольшой прокол в паху, специальный баллончик подается непосредственно в больное место и после расширения восстанавливает нормальный поток крови в нижних конечностях.

Процедура не требует общей анестезии, вводится только местное анестезирующее вещество. Осложнения случаются редко, в основном бывают незначительные повреждения внутренних стенок сосудов во время ввода катетера. К нормальной жизни больной возвращается на следующий день после выполнения процедуры.

Ангиопластика используется после апробации консервативных терапевтических методов и отсутствия положительных изменений. Может использоваться при выраженных клинических симптомах и на небольших участках поражения кровеносных сосудов.

Криопластика

Новый метод лечения недуга, вместо баллона в просвет сосуда вводится хладагент (жидкая закись азота). Низкие температуры разрушают атеросклеротические бляшки, продукты потоками крови выводятся из пораженного участка, стенки сосудов при этом не повреждаются.

Эндартерэктомия

Хирургическим способом удаляется суживающая просвет сосуда интима вместе с атеросклеротическими патологиями.

После удаления включаются защитные силы организма и происходит полное восстановление внутренних стенок вены.

Шунтирование

Назначается в крайних случаях, предпосылками к операции являются неэффективность методов терапии, большие по длине участки пораженных кровеносных сосудов и множественные атрофические изменения периферических кровеносных русел. В таких случаях выполняется шунтирование – полная замена сосуда. В качестве протеза могут использоваться человеческие вены, взятые из других мест. Чаще всего для шунта берется большая бедровая вена. В случае невозможности забора вены для шунтирования применяются синтетические протезы, которые вшиваются выше и ниже атрофированных участков вен.

Народные препараты

Народная медицина рекомендует принимать препараты, улучшающие кровоснабжение, нормализующие давление и оказывающие положительное влияние на восстановление стенок сосудов.

Высушенные плоды шиповника измельчить в ступе, на две трети наполнить ими бутылку 500 мл и залить водкой. Две недели настаивать, при этом ежедневно взбалтывать. Принимать по 20 капель после приема пищи, курс лечения не ограничивается.

Высушенные плоды шиповника

Сухие листья подорожника

Хрен со сметаной

Довольно эффективно показал себя боярышник, на его основании существует целый ряд рецептов.

Взять по 200 г спирта и свежих ягод боярышника (спирт можно заменить водкой), три недели настаивать в темном прохладном месте, затем процедить и хранить в холодильнике в плотно закрытой таре. Принимается по чайной ложке перед едой. Настой способствует улучшению состояния гладких мышц кровеносных сосудов, а они отвечают за моторику.

О целебных свойствах чеснока известно очень давно, его используют для лечения и профилактики различных заболеваний. Биологически активные вещества оказывают положительное влияние на общее состояние организма в целом и на сосуды в частности.

В лечебных целях примется спиртовая настойка. Для ее приготовления нужно измельчить или протереть 350 г чеснока и залить его 200 мл чистого медицинского спирта. Вынести в темное прохладное место и настаивать не менее 12 дней. Настойку тщательно отфильтровать. Принимать по несколько капель утром и вечером до еды. Количество капель ежедневно увеличивать с одной до 15 и уменьшать в обратном порядке.

Кроме этого, рецепта порезанные зубчики чеснока можно добавлять в настойки с другими травами. Для улучшения вкуса препараты допускается разбавлять медом.

Комплекс упражнений

Значительно улучшить кровоснабжение нижних конечностей может регулярное выполнение специальных упражнений.

Сидя или стоя (в зависимости от физических возможностей) захватывайте пальцами ног различные мелкие предметы, лежащие на полу. Движения делайте в нормальном темпе, пытайтесь удерживать предметы максимальное количество времени, одновременно можно приподнимать поочередно ноги, делать ими вращательные движения. При появлении небольших судорог сделайте перерыв.