Причины и лечение сужения сосудов головного мозга

Ангиоспазм в головном мозге — патологическое сужение просвета артерий вследствие нарушения рефлекторной сократительной способности мышечного слоя. Является одним из вариантов церебральной дистонии. Поражаются преимущественно сосуды небольшого калибра, начиная с капилляров, заканчивая малыми артериями. В результате ограничивается поступление крови в мозг, сбивается давление, возникают функциональные изменения тканей самого мозга.

• Причины
• Симптомы и осложнения
• Диагностика и лечение
• Первая самостоятельная помощь дома
• Профилактика

Причины

Установлено, что начальные признаки болезни появляются обычно в возрасте около 40 лет. Ангиоспазм сосудов чаще выявляется у женщин. Основным его механизмом является сбой в мембране мышечной клетки из-за неправильного транспорта ионов кальция, натрия и калия. В результате баланс между фазами сокращения и расслабления теряется, а именно — пролонгируется первая. Помимо увеличения времени, увеличивается и сила сжатия сосуда головного мозга. Среди факторов, которые провоцируют такое состояние можно выделить корригируемые (можно повлиять и устранить воздействие) и некорригируемые (не поддающиеся полному купированию).

К первой крупе причин ангиоспазма можно отнести:

• Курение. Данный фактор не зависит от количества сигарет в день и стажа курильщика. Речь идет о воздействии токсических веществ сигареты на сосуды, роковым может стать любой эпизод курения.
• Злоупотребление спиртными напитками. Если говорить об алкоголе как о причине болезни сосудов головного мозга, то имеется в виду не частота распития спиртного, а систематическое превышение суточной максимально допустимой дозы алкоголя. К примеру, можно выпивать 200 мл сухого красного вина или 30 мл напитка крепких сортов. Расчет алкоголя идет на средний вес в 70 кг. Если масса тела больше, то, соответственно, количество выпиваемого можно увеличивать. Если у человека вес меньше, то допустимые объемы тоже уменьшаются.
• Несбалансированное питание. Для нормального функционирования сосудов мозга человеку необходим полноценный рацион, насыщенный всеми витаминами и микроэлементами.
• Стрессы, недосыпание, переутомление. При наличии таких факторов, способствующих ангиоспазму, симпатическая нервная система начинает преобладать, что может быть причиной стойкого спазма сосудов.

Причины, которые относительно не корректируются, следующие:

• гипертоническая болезнь;
• наследственная предрасположенность;
• травмы головы;
• атеросклероз;
• аневризмы сосудов мозга;
• системные заболевания соединительной ткани;
• стенокардия;
• васкулиты головного мозга, независимо от диаметра сосуда;
• опухоли головного мозга;
• гормональный дисбаланс, включая сахарный диабет;
• энцефалиты.

Наличие вышеуказанных факторов не означает, что обязательно появится ангиоспазм. Это предрасполагающие факторы, чем их больше, тем больше вероятность болезни.

Симптомы и осложнения

Выраженность и тяжесть симптомов ангиоспазма зависит от диаметра сосуда и его локализации. Главным признаком нарушенного кровоснабжения является боль, которая будет локальной. Если она опоясывающая, то вероятность спазма минимальна. Без купирования боли очаг неприятных ощущений увеличивается и может со временем возникать чувство будто «болит вся голова». Нужно отметить, что подобные состояния нельзя терпеть, поскольку длительная боль, а, соответственно, и спазм, являются угрозой транзиторных ишемических атак. К дополнительным признакам приступа, наличие которых не является обязательным условием, относят:

• иррадиацию боли с области головного мозга в область шеи;
• усиление ощущений при смене положения тела;
• кратковременное (на время приступа) снижение зрения;
• рассеянность и ослабление памяти;
• «мушки перед глазами»;
• бледность лица, конечностей;
• тошноту и др.

Несвоевременное лечение или диагностика ангиоспазма сосудов грозит осложнениями. Наиболее частым таким следствием является ишемия ткани головного мозга. В дальнейшем это приводит к транзиторным ишемическим атакам и инсультам.

При длительном кислородном голодании возможно развитие извращенного функционирования нейронов, нарушается деятельность высшей нервной системы. Конкретные ее проявления зависят от локализации очага поражения. В детском возрасте, когда недостаточно сформированы все системы организма человека, хронический ангиоспазм сосудов мозга проявляется в задержке физического и интеллектуального развития.

Диагностика и лечение

Причин головной боли очень много, поэтому важна адекватная диагностика болезни. Наиболее популярным и доступным способом можно назвать ультразвуковое исследование. Метод позволяет оценить проходимость сосудов, наличие тромбов, объем ишемии. В более сложных клинических ситуациях применяется МРТ. С учетом того, что услуга не совсем доступна, используется только в очень сложных диагностических ситуациях или тяжелых течениях, когда данных УЗИ недостаточно для отображения полноценной картины патологии. Также можно использовать рентген с применением контраста, но данный метод диагностики теряет свою актуальность на фоне УЗИ и МРТ.

Суть лечения ангиоспазма заключается в купировании провоцирующих факторов и причин болезни или их ослаблении. С учетом того, что у каждого человека свой перечень причин, лечение подбирается индивидуально, с учетом всех противопоказаний.

Для нормализации работы сосудов применяются препараты, купирующие спазм (вазоактивные антагонисты кальция). Для поддержания и восстановления работы клеток головного мозга назначаются ноотропы, которые оказывают действие только на патологические сосуды.

Нормальная проводимость импульсов невозможна без достаточного количества витаминов группы В, которые содержатся в бобовых. Таких продуктов, как правило, в рационе нет или мало, поэтому осуществляется прием витаминов в таблетированной форме. Нейрогенный ангиоспазм сосудов требует лечения седативными средствами.

Для профилактики тромбообразования и остановки увеличения уже сформировавшихся эмболов обязательно нужны препараты антиагреганты. Самым простым из них является Аспирин. Такая терапия ангиоспазма является постоянной. В периоды ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение в комплексе с некоторыми лекарственными средствами.

Первая самостоятельная помощь дома

Как уже указывалось, выраженность головной боли и тяжесть течения приступов ангиоспазма различна, поэтому в некоторых случаях есть необходимость оказания неотложной помощи больному. Итак, что нужно сделать самому до приезда скорой помощи?

1. Принять горизонтальное положение с приподнятой головой. Причем это должен быть плавный подъем от тела к голове: лечь на подушку плечами тоже, чтобы не препятствовать кровотоку в шейном отделе.
2. К голове можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде. В холодной этого категорически делать нельзя, можно спровоцировать еще больший спазм из-за большой резкой смены температуры.
3. Нестероидными противовоспалительными препаратами можно купировать, но они не устранят сам ангиоспазм сосудов мозга.
4. Понижать давление самостоятельно дома до приезда специалиста не рекомендуется. Это не касается тех случаев, когда артериальное давление достигает 200 мм. рт. ст. систолического давления. В таком случае допускается таблетка Каптопресса под язык.

Профилактика

Целью профилактических мер болезни является недопущение возникновения приступов ангиоспазма и/или увеличения срока ремиссии после лечения. Прежде всего, начать нужно со здорового образа жизни:

• Отказ от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Даже уменьшить их количество при выраженной зависимости — уже хорошо.
• Восстановление режима сна и бодрствования, профилактика стрессов и переутомления.
• Сбалансированное питание.
• Занятия утренней гимнастикой или любым легким видом спорта. Здесь тоже нельзя перегружать организм.
• Отказ от большого количества психостимулирующих веществ, таких как крепкий чай и кофе.

Помимо этого, требуются систематические и регулярные осмотры у лечащего врача (не реже 1 раза в год). Не стоит не обращать внимания на головные боли и не идти к специалисту. Нельзя пытаться самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение самому. Важно соблюдать поддерживающую терапию для уже выявленных болезней других органов.

Подобные нарушения в сосудах головного мозга предусматривают пожизненный контроль за состоянием человека и поддерживающее лечение болезни. Длительность и качество (имеется в виду физическое здоровье) напрямую зависит от самого человека. Чем ответственней он будет исполнять предписания врача, тем лучше будет прогноз.