Появились красные пятна на кожи

70 дней место 30 по инструкции, но раньше ел по 50 дней и того не было, может из-за чего то другого?

Скажите пожалуйста, что это такое и как можно с этим бороться ?

70 дней место 30 по инструкции, но раньше ел по 50 дней и того не было, может из-за чего то другого?

Скажите пожалуйста, что это такое и как можно с этим бороться ?

Мы говорим только о предположительном диагнозе с Ваших слов,в реальности может быть совсем другое заболевание (кожные заболевания надо видеть)

Насчет полиморфной экссудативной эритемы. Причины: Лекарственные средства. Препараты, содержащие сульфонамидную группу; фенитоин; барбитураты; фенилбутазон; пенициллины; аллопуринол. Инфекции. Герпес, микоплазменные и другие инфекции. Идиопатическая ( без установленной причины) полиморфная экссудативная эритема. Более чем у половины больных.

Прогноз Легкие формы - самопроизвольное излечение,при герпесе - рецедивы Тяжелые формы (возникают после приема лекарственных препаратов) - вплоть до синдрома Стивенса—Джонсона - требуют интенсивной терапии с системным применением кортикостероидов.

Коротко от Томаса Фицпатрика (2001)

Полиморфная экссудативная эритема — это синдром, в основе которого лежит поражение сосудов дермы с характерными вторичными изменениями кожи и слизистых. Высыпания представлены пятнами и папулами, напоминающими мишень или радужку, везикулами и пузырями. Излюбленная локализация — конечности, особенно кисти и стопы, и слизистые. Синонимы: erythema exsudativum multiforme, многоформная экссудативная эритема.

Эпидемиология и этиология Возраст Половина больных моложе 20 лет. Пол Мужчины болеют чаще. Этиология Лекарственные средства. Препараты, содержащие сульфонамидную группу; фенитоин; барбитураты; фенилбутазон; пенициллины; аллопуринол. Инфекции. Герпес, микоплазменные инфекции, другие. Идиопатическая полиморфная экссудативная эритема. Более чем у половины больных. Анамнез Течение Высыпания держатся несколько дней. У многих больных подобные высыпания уже были в прошлом. Жалобы При поражении кожи возможны зуд и боль; высыпания на слизистой рта всегда очень болезненны. Общее состояние Лихорадка, слабость, недомогание. Физикальное исследование Кожа Высыпания появляются на протяжении 10 суток и более . Элементы сыпи. Пятна (первые 48 ч) -> папулы диаметром 1—2 см . Везикулы и пузыри (образуются в центре папул). Цвет. Темно-розовый, красноватый. Форма. Мишеневидная (элементы напоминают радужку или мишень). Расположение. Часто — симметричное, двустороннее. Локализация. От изолированного поражения кистей до генерализованной сыпи. Излюбленная локализация — тыльная поверхность кистей, ладони и подошвы, предплечья, лицо, локти и колени, половой член и вульва. Слизистые Эрозии, покрытые фибринозной пленкой: губы, ротоглотка, полость носа, конъюнктивы, вульва, заднепроходный канал. Другие органы Поражение дыхательных путей и глаз (язвы роговицы, иридоциклит). Дифференциальный диагноз Красные пятна и папулы Лекарственная токсидермия, псориаз, вторичный сифилис, крапивница. Эрозии на слизистой рта Первичный герпес, пузырчатка, системная красная волчанка. Течение и прогноз Легкая форма Слизистые поражены незначительно или не поражены вообще, пузырей нет, общее состояние не нарушено. Сыпь представлена мишеневидными элементами и обычно локализуется только на конечностях. Рецидивирующая форма заболевания, как правило, обусловлена герпесом: мише-невидные элементы сыпи появляются через несколько суток после реактивации вируса. Постоянный прием ацикловира предупреждает рецидивы и герпеса, и полиморфной экссудативной эритемы. Тяжелая форма Чаще всего возникает как аллергическая реакция на лекарственные средства. Характеризуется поражением слизистых, слиянием элементов сыпи, образованием пузырей, положительным симптомом Никольского, лихорадкой, слабостью, недомоганием. Хейлит и стоматит затрудняют прием пищи. При вульвите и баланите нарушается мочеиспускание. Конъюнктивит сопровождается кератитом и изъязвлением роговицы. Нередко поражение слизистой глотки, гортани, трахеи. Это состояние известно как синдром Стивенса—Джонсона. Крайне тяжелая форма заболевания Угрожающее жизни состояние. К тяжелой полиморфной экссудативной эритеме присоединяются некротический трахеобронхит, менингит, острый канальцевый некроз. Дифференциальный диагноз Крапивница. Если поражены только слизистые, дифференциальный диагноз должен включать другие пузырные дерматозы, фиксированную токсидермию и герпетический стоматит. Дополнительные исследования Патоморфология кожи В верхних слоях дермы — отек и периваску-лярная инфильтрация лимфоцитами. На стадии образования пузырей обнаруживают некроз кератиноцитов и субэпидермальные полости. В тяжелых случаях — некроз всех слоев эпидермиса, как при синдроме Лайелла. Диагноз Достаточно клинической картины: характерные мишеневидные элементы и симметричность высыпаний. Лечение и профилактика Профилактика Постоянный прием ацикловира предупреждает рецидивы полиморфной экссудативной эритемы, если она обусловлена герпесом. Кортикостероиды При тяжелых формах полиморфной экссудативной эритемы обычно назначают кортикостероиды (например, преднизон, 50— 80 мг/сут внутрь в несколько приемов, с быстрым снижением дозы), однако контролируемые испытания этих препаратов пока не проводились.

eMedicine 2006 [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] American Academy of Family Physicians 2006 [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

DermIS [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Dermnet [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]