Инструкция по применению АТИК (ATIK)
Гранулы для приготовления сиропа кремового цвета, с легким запахом апельсина.
1 бут. ацетилцистеин 4 г
Вспомогательные вещества: натрия цитрат, метилпарабен, пропилпарабен, бетакаротен, вкусовая добавка апельсиновая, сорбитол.
40 г - бутылки емкостью 100 мл (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
гранулы д/пригот. сиропа 6 г: бут. 60 г в компл. с мерн. стаканчиком Рег. №: РК-ЛС-5-№ 009635 от 14.02.2006 - Аннулированное
Гранулы для приготовления сиропа кремового цвета, с легким запахом апельсина.
1 бут. ацетилцистеин 6 г
Вспомогательные вещества: натрия цитрат, метилпарабен, пропилпарабен, бетакаротен, вкусовая добавка апельсиновая, сорбитол.
60 г - бутылки емкостью 150 мл (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический препарат. Ацетилцистеин является N-ацетилированным производным аминокислоты L-цистеина - аминокислоты естественного происхождения.
Ацетилцистеин относится к муколитическим средствам. Муколитическое действие ацетилцистеина на секрецию слизи и слизисто-гнойного отделяемого объясняется наличием в его структуре свободной сульфгидрильной группы, которая разрывает дисульфидные связи в гликопротеиде, содержащиеся в слизи. Таким образом, ацетилцистеин снижает вязкость и тягучесть слизи, скопившейся в дыхательных путях, способствует регуляции легочной функции, облегчая дыхание и выведение отделяемого бронхов.
Фармакокинетика
Ацетилцистеин быстро всасывается и проникает преимущественно в легкие, почки и печень, стабилен в желудочном и кишечном содержимом, присутствует в плазме и легких в свободном виде и обратимо связан с белком дисульфидными связями. Действие ацетилцистеина не зависит от режима питания. После приема внутрь максимальная концентрация ацетилцистеина в плазме достигается через 1-2 часа. Период полувыведения ацетилцистеина составляет 6 часов. Ацетилцистеин не накапливается в организме, он присутствует в тканях в высокой концентрации. Метаболизируется в печени и выводится через почки, печень и легкие.
Показания к применению
Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты:
- острые и хронические заболевания бронхолегочной системы (пневмония, бронхит, эмфизема, трахеобронхит, хронический астматический бронхит, туберкулез, бронхоэктазы, первичный амилоидоз легких);
- ателектазы, обусловленные обструкцией слизью;
- легочные осложнения после операций на сердце, сосудах и других органах грудной полости;
- профилактика окислительного повреждения легких, обусловленного инфекцией, курением или вдыханием токсических веществ;
- профилактика печеночной недостаточности при передозировке парацетамола.
Режим дозирования
- дети до 2 лет - 200 мг/сут (5 мл/сут) в 2 равных приема;
- дети до 7 лет - 400 мг/сут (10 мл/сут) в 2 равных приема;
- дети старше 7 лет и взрослые - 600 мг/сут (15 мл/сут) 1 раз/сут или в 3 равных приема.
В качестве антидота при отравлении парацетамолом лечение можно начинать с начальной дозы 140 мг/кг, затем 70 мг/кг каждые 4 ч. Курс - 17 приемов.
Правила приготовления сиропа
Сироп следует готовить минимум за полчаса до приема. Наполнить бутылку водой до метки и встряхнуть ее. Содержимое должно полностью раствориться. Готовый, не прозрачный, желтый сироп с апельсиновым вкусом сохраняет активность в течение 12 сут при комнатной температуре.
Побочные действия
- рвота, тошнота, запах изо рта, стоматит, ринит, крапивница, головная боль, звон в ушах;
- редко - кожные аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение препарата возможно, когда имеются абсолютные показания.
Особые указания
После применения ацетилцистеина у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки возможно усиление бронхиальной секреции.
В случаях, когда угнетен кашлевой рефлекс, необходимо убедиться в отсутствии обструкции трахеи.
У детей младше 2 лет лечение проводят под наблюдением врача.
Передозировка
Специфического антидота не существует. Проводят симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Ввиду наличия сульфгидрильной группы ацетилцистеин может взаимодействовать с пенициллинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, макролидами и амфотерицином B, если они смешаны в одном растворе.
Имеются сообщения, что при одновременном применении с ацетилцистеином амоксициллина его концентрация в тканях может повышаться.
Рекомендуется принимать ацетилцистеин и перечисленные выше антибиотики с интервалом не менее 2 ч.
Есть данные, что ацетилцистеин при одновременном применении с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина и его антиагрегантное действие на тромбоциты.