Памятка для туристов, выезжающих в страны Юго-Восточной Азии
На страны Азии приходится около 4% общемировой заболеваемости (Индия, Непал, Бангладеш, Афганистан, Китай, Ирак, Малайзия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Таиланд, Вьетнам).
При посещении стран Юго-Восточной Азий (Индия, Китай, Индонезия, Вьетнам, Тайланд, Филлипины) необходимо принять меры профилактики от следующих заболеваний:
малярия - группа трансмиссивных инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах комаров рода Anopheles («малярийных комаров») и сопровождающихся лихорадкой, ознобами, спленомегалией (увеличением размеров селезёнки), гепатомегалией (увеличением размеров печени), анемией. Характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Вызывается паразитическими протистами рода Plasmodium (80-90 % случаев - Plasmodium falciparum) Для профилактики необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства с целью назначения профилактического приема противомалярийных препаратов. Прием химиопрепаратов начинают за неделю до въезда в очаг, продолжают в течение всего пребывания в очаге и 4 - 6 недель после выезда из очага. Прием противомалярийного препарата не всегда обеспечивает полную защиту от заболевания, но предупреждает тяжелое течение инфекции. Так же методом профилактики от малярии является защита от нападения комаров. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
- одеваться в плотную, максимально закрытую светлых тонов одежду при выходе из дома после заката солнца;
- на открытые участки тела наносить репелленты;
- спать в засетченной комнате;
- перед сном обрабатывать помещение инсектицидным аэрозолем;
- при наличии большого количества комаров спать под пологом, обработанным инсектицидом.
Если во время пребывания или после возвращения (в течение 3-х лет) обнаружите, хоть один из ниже приведенных признаков - срочно обратитесь к врачу и укажите о своем пребывании в зарубежной поездки:
- повышении температуры, недомогании и ознобе;
- желтушность склер и кожных покровов.
холера - острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.
Профилактика такая же как и при других кишечных инфекциях. Вакцины существуют, широко не применяются.
грипп, в том числе и грипп птиц, свиной грипп - в конце 2011г. осложнилась ситуация по заболеваемости людей гриппом А(Н5N1). По данным ВОЗ в 15-ти странах мира (Вьетнам, Китай, Индонезия, Камбоджа, Таиланд, Турция, Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути, Нигерия, Лаос, Мьянма, Бангладеш, Пакистан). На основании выводов международных экспертов и прогноза ФАО с учетом ухудшения ситуации в южных провинциях Китая и Вьетнама не исключается появление нового штамма вируса птичьего гриппа, устойчивого к вакцинам и опасного для людей. С целью профилактики необходимо:
- избегать прямого контакта с домашней птицей, дикой птицей или их пометом; в случае контакта - тщательно мыть руки с мылом и водой;
- принимать в пищу только тщательно приготовленное мясо птицы и яйца;
- часто мыть руки;
- прикрывать нос и рот при чихании или кашле салфеткой, которую впоследствии выбрасывать в мусорный ящик;
- избегать мест скопления людей и контакта с больными людьми с высокой температурой;
- при появлении симптомов респираторных заболеваний - надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью;
- при появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов при возвращении из поездки также своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания.
Препараты для вакцинации и схемы приведены ниже.
кишечные инфекции, брюшной тиф, гепатит А - во избежание заражения тщательно соблюдайте правила личной гигиены, следите за тем, что вы едите и особенно пьете.
Еда (можно) - любая свежеприготовленная термически обработанная (вареная, жаренная, тушеная) пища.
Еда (нельзя) - салаты из свежих овощей, фруктовые салаты, сырое молоко, мясо, курица и рыба в любом виде, фрукты с которых нельзя снять шкурку, например виноград, сухофрукты, мороженное кустарного приготовления.
Питье (можно) - минеральная вода в фабричной упаковке (выпивайте не менее 2 бутылок по 1,5 литра в день в зимний сезон и 4 бутылки в жаркий сезон во избежание обезвоживания), кипяченые напитки (чай, кофе), прохладительные напитки фабричного изготовления.
Питье (нельзя) - водопроводную воду!, свежие фруктовые соки, молочные коктейли, напитки со льдом, приготовленные не в местах общественного питания.
Если вы все-таки заболели кишечной инфекцией (симптомы - расстройство кишечника в сочетании с лихорадкой и высокой температурой не проходящее в течение 3 дней) не занимайтесь самолечением и не принимайте самостоятельно никаких лекарств, не пользуйтесь средствами народной и аюрведической медицины. Обратитесь в ближайшую платную клинику для консультации с врачом и сдачи анализов. Платная медицина в Индии дешева и качество ее на достаточно высоком уровне, экспресс анализы делаются в течение часа, лекарства очень эффективны. После установления точного диагноза строго следуйте указаниям врача по приему прописанных лекарств. Правильное лечение избавит вас от болезни в течение 3 - 4 дней.
Вакцинация против брюшного тифа, гепатита А приведены ниже.
бешенство - избегайте контакта с собаками, кошками и особенно с дикими животными типа бурундучков, обезьян, сусликами, кротами, крысами, мышами и т.п. Никогда не кормите никого с рук! Если вас покусали, пощарапали обязательно! обратитесь к врачу для проведения курса профилактических уколов от бешенства. Бешенство без соответствующего лечения заканчивается смертельным исходом.
ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, инфекции передающиеся преимущественно половым путем - избегайте случайных сексуальных связей, пользуйтесь средствами контрацепции барьерного типа, не делайте массаж, маникюр, педикюр, пирсинг и татуировки, не лечите зубы и т.п. если вы не уверены в стерильности оборудования и используется одноразовые медицинские инструменты.
Вакцинация против гепатита В приведена ниже
Кожные инфекции, грибок, подкожные паразиты - ни ходите по пляжу и воде, особенно там, где много животных, а в Индии они везде. В храмах, где необходимо снимать обувь, одевайте носки. Пользуйтесь только своими средствами личной гигиены, не употребляйте в пищу сырое или плохо прожаренное мясо рыб, лягушек, птиц.
Японский (комариный) энцефалит, лихораки Денге, Западного Нила, Эббола - острые инфекционные заболевания с трансмиссивным путем передачи инфекции, переносчиками которых являются комары и клещи
Профилактика - защита от нападения насекомых
Заболевание
Вакцины (производитель)
Схема вакцинации ревакцинации
ü Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая (Комбиотех Лтд, Россия)
ü Энджерикс В (СмитКляйн Бичем, Бельгия, ООО СКБ-БИОМЕД, Бельгия-Россия)
ü Эувакс В (LG Chem, Корея; санофи пастер, Франция) Эбербиовак (Эбер Биотек, Куба; МПО Вирион, Россия)
ü H-B-Vax II (Мерк Шарп Доум, США)
Вакцинация 0-1-6 месяцев
ü АД-М (АО «Биомед им.Мечникова, НПО «Биомед», НИИВС (СПб), НПО «Иммунопрепарат, НПО «Биомед», Россия)
вакцинация проводится в детском возрасте, взрослые ревакцинируются каждые 10 лет однократно
ü АС (АО «Биомед» им. Мечникова, НПО «Иммунопрепарат, НПО Биомед, Россия)
Дифтерия, столбняк (АДС)
ü АДС (АО «Биомед» им. Мечникова, НПО «Иммунопрепарат, НПО Биомед, Россия)
ü Д.Т.Вакс (АДС) (санофи пастер, Франция)
Дифтерия, столбняк (АДС-М)
ü АДС-М (АО «Биомед» им. Мечникова, НПО «Иммунопрепарат, НПО Биомед, Россия)
ü Имовакс д.Т.Адюльт (АДС-М) (санофи пастер, Франция)
ü Бубо-М (АДС-М+Геп.В) (НПК "Комбиотех" - НПО "Биомед")
ü Коревая вакцина (Московское предприятие бакпрепаратов, Россия)
ü Рувакс (санофи пастер, Франция)
Двукратно с интервалом не менее 3 мес.
Привитым ранее однократно необходимо ввести 2 дозу
ü Инактивированная элюатно-центрифужная жидкая типов А, А, В (НПО "Иммунопрепарат",Россия)
ü Инактивированная центрифужная (НИИВС, Санкт-Петербург)
ü Инактивированная хроматографическая (НИИЭМ им.пастера, Санкт-Петербург)
ü Интраназальная живая (НИИВС, Санкт-Петербург)
ü Интраназальная живая (Иркутск)
выше приведенные применяются редко
ü Гриппол (НПО «Иммунопрепарат», Россия)
ü Агриппал (Кайрон Беринг, Германия)
ü Бегривак (Кайрон Беринг, Германия)
ü Ваксигрип (санофи пастер, Франция)
ü Инфлювак (Солвей Фарма, Голландия)
ü Флюарикс (СмитКляйн Бичем, Германия)
ранее не болевшим и не приитым - двукратно с интервалом 1 месяц,
ранее болевшим или привитым - однократно, ежегодно
ü Аваксим (Санофи Пастер, Франция)
ü Хаврикс 720 и 1440 (СмитКляйн Бичем, Бельгия)
ü Вакта 25 и 50 (Мерк Шарп Доум, США)
вакцинацию однократное введение. Ревакцинацию через 6-18 месяцев. Затем каждые 10 лет
ü Вианвак (Гритвак, Россия)
- однократно, подкожно в верхнюю треть плеча. Ревакцинация каждые три года
ü Тифим Ви (санофи пастер, Франция) описание
- 2-х кратно подкожно в дозе 0,5 с интервалом 25-32 дней, ревакцинация через 2 года в дозе 1,0 мл. Схема вакцинации
ü КАВ (Институт полиомиелита, НПО «Иммунопрепарат», Россия)
ü КОКАВ (Институт полиомиелита, Россия)
ü Рабипур (Кайрон Беринг, Германия)
0-7-30 дней, ревакцинация через 12 мес., далее каждые 3 года
ü Шигеллвак (Институт полиомиелита, Москва)
Привиться можно в поликлинике по месту жительства, против дизентерии Зоне, брюшного тифа, гепатита А в платные прививочные центы в крупных городах (Тюмень, Москва, Санкт-Петербург.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2022 г.